Phù bạch mạch là một tác dụng muộn thường gặp của điều trị ung thư ở vùng đầu và cổ và có thể phát triển ở nhiều vị trí giải phẫu bên ngoài và bên trong của đầu và cổ.
Cũng như phù bạch mạch ảnh hưởng đến các vùng khác của cơ thể, thường là ở chi trên và chi dưới, phù bạch mạch thứ phát ở đầu và cổ là do sự gián đoạn dòng chảy bình thường của bạch huyết sau phẫu thuật và / hoặc xạ trị để điều trị ung thư. Chức năng bạch huyết bị suy giảm thường bị phóng đại bởi sự hình thành các mô sẹo.
Tình trạng sưng tấy có thể nghiêm trọng như những người từng trải qua điều trị ung thư vú và các loại ung thư khác. Phù bạch mạch ở bệnh nhân ung thư đầu và cổ có thể gây biến dạng, gây ra các vấn đề về chức năng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
Mô hình dẫn lưu bạch huyết Đầu và Cổ
Triệu chứng phù bạch mạch vùng đầu và cổ?
Sưng có thể bao gồm mắt, mặt, môi, cổ hoặc vùng dưới cằm (dưới cằm), và thường rõ rệt hơn vào ban đêm hoặc các thời điểm khác trong ngày khi bệnh nhân nằm xuống.
Trong nhiều trường hợp, tình trạng sưng sẽ giảm đi phần nào trong ngày khi bệnh nhân ở tư thế thẳng do dịch bạch huyết chảy ra từ vùng đầu và cổ theo tác động của trọng lực. Sưng thường liên quan đến cảm giác khó chịu hoặc căng tức ở bất kỳ vùng nào bị ảnh hưởng, nghẹt mũi hoặc giảm thị lực do mí mắt bị sưng.
Các di chứng chức năng khác có thể bao gồm khó nuốt, nói hoặc thở (tắc nghẽn đường thở), chảy nước dãi hoặc mất thức ăn từ miệng trong khi ăn.
Các tuyến (hạch) bề mặt và hạch bạch huyết đầu và cổ
Phương pháp điều trị phù bạch mạch vùng đầu và cổ?
Phù bạch mạch thứ phát ở đầu và cổ, cũng như các chức năng khác sau tác động của điều trị ung thư ở vùng đầu và cổ có thể được cải thiện đáng kể với liệu pháp chống xung huyết hoàn toàn (CDT) hay còn gọi là giảm phù hỗn hợp. CDT nên được thực hiện bởi một nhà trị liệu phù bạch huyết được đào tạo bài bản.
Các nhà trị liệu chuyên về điều trị và quản lý phù bạch mạch ở đầu và cổ sẽ sử dụng kết hợp các lựa chọn điều trị, bao gồm”
Dẫn lưu bạch huyết bằng tay cho vùng đầu và cổ
- dẫn lưu bạch huyết bằng tay để di chuyển bằng tay dịch bạch huyết bị ứ đọng từ vùng đầu và cổ sang các khu vực khác có đủ dẫn lưu bạch huyết
- chăm sóc da
- các bài tập cụ thể và liệu pháp nén thích hợp
- có thể bao gồm băng ép và quần áo nén cụ thể.
Các bác sĩ trị liệu cũng sẽ đưa ra lời khuyên về cách phòng ngừa và quản lý phù bạch mạch sau giai đoạn điều trị và hướng dẫn bệnh nhân các phác đồ tự điều trị cần thiết.
Lợi ích điều trị đạt được với CDT thường có thể được nâng cao đáng kể bằng các bài tập mặt, nhai (kẹo cao su), vệ sinh răng miệng tỉ mỉ và ngủ ở tư thế nửa thẳng đứng để chống lại tác động tiêu cực của trọng lực trong thời gian nghỉ ngơi.
Các thiết bị nén được áp dụng để điều trị phù bạch mạch ở đầu và cổ
Tùy thuộc vào vị trí, mức độ nghiêm trọng và mãn tính của các loại quần áo nén sưng cho mặt có sẵn như dây đai cổ và cằm, và mặt nạ một phần hoặc toàn mặt, thường bao gồm các lỗ hở cho mắt, mũi hoặc miệng.
Khẩu trang sản xuất theo yêu cầu thường cung cấp độ nén chắc hơn và bền hơn, nhưng thường có thời gian quay vòng lâu và chi phí sản xuất cao. Khẩu trang làm bằng vật liệu khác (thường được sử dụng trong chăm sóc vết bỏng và sau phẫu thuật khuôn mặt) có nhiều kích cỡ tiêu chuẩn và mang lại giải pháp hiệu quả hơn về chi phí nếu phù nề không nghiêm trọng nhưng có xu hướng kém bền hơn.
Điều quan trọng là đường thở của bệnh nhân không bị cản trở khi sử dụng quần áo và phải xem xét cẩn thận đối với phạm vi bảo hiểm đã chọn.
Nguồn tài liệu:
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21802897
- http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/MHNCS/18779
- http://www.cancer.net/pworthy/All+About+Cancer/Cancer.Net+Feature+Articles/Side+Effects/Head+and+Neck+Lymphedema%A+Swelling+After+Cancer+Treatment
- http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/MHNCS/18779
- http://www.lymphedemapeople.com/thesite/lymphedema_of_the_neck.htm
- https://www.lymphedemablog.com/2012/05/11/secondary-lymphedema-of-the-head-and-neck/
Liên hệ với chúng tôi để được tư vấn trực tiếp nếu bạn còn băn khoăn hoặc muốn biết thêm chi tiết:
Tiến sĩ – Bác sĩ Nguyễn Văn Phùng
724 Sư Vạn Hạnh, Phường 12, Quận 10, Tp Hồ Chí Minh
Điện thoại: 090.27.27.138